Efecto de barreras mecánicas y péptido inhibidor del factor de crecimiento transformante beta sobre la fibrosis epidural de conejo

Zusammenfassung

Con el objetivo de valorar el efecto y seguridad de diferentes métodos para reducir la fibrosis epidural se evaluaron materiales biocompatibles, usados a modo de barrera mecánica, y el péptido inhibidor del TGF-β (P144®) en un modelo de laminectomía L6 en conejo. Se realizó una laminectomía completa de L6 a conejos de la estirpe New Zealand White y se crearon 4 grupos experimentales según el tratamiento administrado. Los animales recibieron una lámina de esponja de colágeno (Grupo CS), un gel de gelatina porcina (Grupo GCP), P144® (Grupo iTGFβ) o sin tratamiento (Grupo Control). Cuatro semanas tras la cirugía se sacrificó al animal y se determinó la densidad celular, el contenido de colágeno y el hueso neoformado de la zona cicatricial mediante histomorfometría. Dos anatomopatólogos cuantificaron la adherencia de la duramadre, la densidad de la cicatriz y el infiltrado inflamatorio de manera ciega. Todos los grupos, presentaron formación de fibrosis y adherencias a la duramadre tras la laminectomía. Solo el grupo GCP presentó una disminución significativa del contenido de colágeno y densidad de la cicatriz. En conclusión, solo el tratamiento con GCP reduce la fibrosis epidural, aunque no evitó completamente las adherencias a la duramadre.