Prueba de la marcha de seis minutos y evaluación multidimensional en pacientes con fibrosis quística

Abstract

La Prueba de la Marcha de 6 minutos es una prueba de esfuerzo, simple y rápida, capaz de valorar la tolerancia al esfuerzo físico en los pacientes afectos de enfermedad pulmonar crónica. La Fibrosis Quística es una enfermedad con expresión sistémica y principal afectación respiratoria en forma de enfermedad pulmonar crónica supurativa. En la práctica clínica habitual, la prueba principal que estudia la función pulmonar es la espirometría forzada, la cual se realiza con el paciente sentado y en reposo. La espirometría no es capaz de cuantificar, ni predecir, la tolerancia al esfuerzo físico del paciente y, por lo tanto, pacientes con una función pulmonar, en reposo, similar pueden tener una gran diferencia en la capacidad de ejercicio. En 123 pacientes afectos de Fibrosis Quística, procedentes del Boston Children Hospital, se han evaluado las características de la Prueba de la Marcha de 6 minutos y su capacidad para predecir la evolución desfavorable del paciente (necesidad de trasplante pulmonar y mortalidad) y las exacerbaciones respiratorias graves, definidas como las que requieren el uso de tratamiento antibiótico intravenoso, durante los 5 años siguientes a la realización de la prueba de esfuerzo. La Prueba de la Marcha de 6 minutos, evalúa la capacidad de ejercicio y aporta información adicional de gran utilidad para el manejo de estos pacientes. La distancia caminada en metros y la saturación de oxígeno mínima obtenidas durante la Prueba de la Marcha de 6 minutos, son parámetros con capacidad predictiva, en el pronóstico a largo plazo, de los pacientes con Fibrosis Quística.