Factores de riesgo cardiovascular en los estudiantes de la Universidad de la Frontera, Temuco-chile

Resumen

Antecedentes: Los estudiantes universitarios se encuentran en una etapa crítica en sus estilos de vida por la transición de la enseñanza media a la universidad, y están propensos a desarrollar enfermedades cardiovasculares. Existen pocos estudios sobre los factores de Riesgo Cardiovascular (RCV) en universitarios según facultad o áreas de estudio y su asociación con otros factores como la Actividad Física (AF), sedentarismo, alimentación, depresión, ansiedad y estrés e imagen corporal. Objetivos: Comparar las prevalencias de factores de RCV en estudiantes de la Universidad de La Frontera (UFRO), Temuco-Chile de primer y tercer año, según facultad, género y nivel socioeconómico (NSE). Estimar la asociación entre factores de RCV, AF y sedentarismo, según género. Asociar los factores de RCV con el cumplimiento de las Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA) para población chilena, según facultad, curso y género. Asociar las prevalencias de factores de RCV con depresión, ansiedad y estrés e imagen corporal, según facultad, curso y género. Material y Métodos: Estudio de corte transversal. Muestra de 326 estudiantes de primer (n=163) y tercer año (n= 163), matriculados el 2014 de las facultades de Medicina (FM), de Educación Ciencias Sociales y Humanidades (FE) y de Ingeniería, Ciencias y Administración (FI) de la UFRO. El muestreo fue estratificado en dos niveles, primero por carrera (tres por facultad), luego se realizó el muestreo aleatorio simple, según género. Se evaluó antropometría, presión arterial, perfil lipídico, glicemia, insulinorresistencia (IR), sedentarismo. Se aplicó una encuesta que incluyó antecedentes sociodemográficos, consumo de tabaco y alcohol, Cuestionario Internacional de AF (IPAQ), Cuestionario de cumplimiento de las GABA, Escalas de Depresión, ansiedad y estrés ( DASS-21) y Escala de siluetas de Thompson y Gray para medir la satisfacción son la imagen corporal. Resultados: Los factores de RCV presentaron diferencias significativas según facultad, curso y género. Los estudiantes de tercer versus primer año presentaron mayores prevalencias de colesterol total elevado (21,5% y 11,0%), C-LDL elevado (10,4% y 4,3%) y consumo de alcohol (72,4% y 59,4%, especialmente en el NSE medio-alto). Pertenecer a la FE se asoció a un mayor riesgo de obesidad, C-LDL elevado y consumo de tabaco en comparación con la FM. Las mujeres presentaron las mayores prevalencias de sedentarismo según ENS (57,9%) y dislipidemias (34,4%). En hombres se reportaron las mayores prevalencias de pre-HTA (44,6%) y consumo de tabaco (34,9%). Los niveles de actividad física se asociaron con mayores prevalencias de factores de RCV, independiente del sedentarismo. Los estudiantes con un NAF bajo tuvieron mayor probabilidad de tener obesidad abdominal, síndrome metabólico y triglicéridos elevados, en comparación con aquellos estudiantes que realizaban un NAF moderado o vigoroso. No se observó una asociación significativa entre factores de RCV y sedentarismo, incluso luego de ajustar por actividad física. Se encontraron diferencias significativas entre el cumplimiento de las GABA para población chilena, según facultad, curso y género. Los estudiantes de tercer (57,1%) versus primer año (44,8%), presentaron la mayor prevalencia de revisión de etiquetas. La FE fue la que presentó el mayor cumplimiento de lácteos y la FM reportó el mayor cumplimiento de revisión de etiquetas, en comparación con sus pares de otras facultades. Los hombres versus las mujeres presentaron las mayores prevalencias de cumplimiento en el consumo de lácteos (35,5% y 22,5%) y legumbres (16,9% y 30,1%), respectivamente. Las mujeres comunicaron una mayor revisión de etiquetas y preferencia por alimentos con menos grasa. Los estudiantes que cumplieron al menos seis mensajes de las GABA, presentaron menores valores de HOMA y Triglicéridos en comparación con los que no cumplieron (1,4 y 1,9; 64 mg/dl y 84 mg/dl), respectivamente. Los estudiantes con depresión versus los que no presentaron esta patología tuvieron las mayores prevalencias de factores de RCV. Exceso de peso (44,9% y 31,9%), exceso de grasa corporal (57,7% y 39,1%), obesidad abdominal (41,0% y 27,4%), LDL elevado y NAF bajo. La misma situación se observó con las prevalencias de ansiedad, reportándose los mayores valores de exceso de peso en los estudiantes con esta patología, en comparación con los que no la presentaron (44,3% y 31,5%), exceso de grasa corporal (52,3% y 40,3%), obesidad abdominal (39,8% y 27,3%), IR (34,1 % y 23,1%) y HDL bajo (13,6% y 3,8%) respectivamente. En relación al estrés sólo se comunicó una asociación significativa con la obesidad abdominal (36,4% y 26,8%), respectivamente. No se encontró asociación entre depresión, ansiedad y estrés versus facultad, curso y género. Los estudiantes que presentaron depresión, ansiedad o estrés presentaron las mayores prevalencias de insatisfacción con su imagen corporal por exceso (48,5%, 40,9% y 39,4%), respectivamente. Conclusiones: Los resultados del estudio permiten hacer visibles las elevadas prevalencias de factores de RCV en estudiantes de una universidad pública, diferenciados por curso, facultad, género y NSE. Se requieren programas educativos en promoción de la salud en el currículum de las carreras, que integren la alimentación saludable, promoción de AF, prevención del consumo de tabaco y alcohol y salud mental. Palabras clave: Factores de riesgo; Universidad; Enfermedad cardiovascular; Insulinorresistencia; Pre-hipertensión.