Estudio de caso-control sobre fenómenos de autoinmunidad contra ganglios basales e infección faríngea por estreptococo ​beta​​-hemolítico del grupo a en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad

Résumé

Objetivos: El estreptoco piógenes se ha relacionado con trastornos neuropsiquiátricos como TDAH, tics y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), a través de anticuerpos anti-ganglios basales (ABGA). Metodología: Se investiga la asociación entre los ABGA y la exposición al estreptococo, con parámetros conductuales, cognitivos y motores en 38 niños con TDAH no comórbido a tics ni TOC (TDAHnc) y en 38 controles sanos. Se incluye un grupo de 15 niños con tics y/o TOC. Resultados: Los títulos de ABGA estaban presentes en el 3% de los pacientes con TDAHnc y de los controles, pero se encontraron en el 27% de los niños con tics/TOC. La evidencia de exposición al estreptococo fue similar entre pacientes con TDAH y controles que vivían en el mismo área urbana. Las medidas conductuales, cognitivas y motoras no estaban asociadas con los títulos de anticuerpos anti-estreptocócicos. Conclusiones: Los ABGA no distinguen TDAHnc de controles sanos. Las diferencias en la frecuencia de exposición al estreptococo en estudios previos están determinadas por la dinámica natural de la infección, más que por el fenotipo conductual del TDAH.