Efecto de la distraccion diferida sobre la osteogenesis en la elongacion osea, estudio experimental

Resumen

En la actualidad, son muchos los autores que utilizan el concepto de "callotasis" introducido por debastiani consistente en diferir el inicio de la distraccion de una osteotomia con la finalidad de mejorar la calidad del hueso regenerado en la elongacion de una extremidad. Sin embargo, son muy escasos en la literatura trabajos que justifiquen su empleo. El proposito del presente trabajo es comparar experimentalmente la elongacion diferida con la elongacion inmediata. Hemos operado 30 corderos de raza churra de 2 meses de edad. La intervencion consistio en la colocacion de un fijador externo (orthofix daf) y en la practica de una osteotomia diafisaria a cielo abierto. La distraccion se inicio en el primer dia del postoperatorio en el grupo a (15 animales) y en el 10 dia del postoperatorio en el grupo b (15 animales). En todos los animales se practico una elongacion de 2 cms. Estos dos subgrupos se subdividieron en tres subgrupos segun el momento del sacrificio de los animales a las 4, 9 y 13 semanas del postoperatorio, respectivamente. Se realizaron estudios radiologicos, densitometricos e histologicos (hematoxilina-eosina y tricromico de masson) del callo de elongacion de todos los animales. Los resultados demuestran que la distraccion diferida es un factor positivo en la reconstruccion del segmento elongado. Comparada con la distraccion inmediata, la distraccion diferida mejora la calidad del callo oseo mediante una reconstruccion osea mas rapida, homogenea y densa.