Repercusiones hemodinamicas y hormonales inducidas por infiltracion local de ornitina-8-vasopresina en cirugia laparoscopica ginecologica

Resumo

Durante una intervención quirúrgica la elección del Agente Vasoconstrictor (AVC), vía de administración y dosis es motivo de discusión. Los resultados poco satisfactorios de la utilización de los simpáticomiméticos (adrenalina casi exclusivamente), motivaron la búsqueda de AVcs más seguros, entre los cuales se ha dado preferencia a un derivado de la Arginina-8-Vasopresina u Hormona Antidiurética, Ornitina-8-Vasopresina (POR 8 R). Teniendo en cuenta la controversia que rodea la utilización de la adrenalina, consideramos como objetivos del presente estudio clínico prospectivo: 1. Determinar si la utilización de POR 8 en cirugía laparoscópica ginecológica es compatible con una anestesia general segura y efectiva. 2. Valorar los efectos cardiovasculares de POR 8. 3. Obtener datos respecto a la potencia vasoconstrictora y acción hemostásica local. 4. Cuantificar la respuesta neuro-hormonal en las diferentes fases del acto anestésico-quirúrgico y valorar si la utilización de POR 8 pudiera tener alguna influencia en la misma, nos permite: 4.1. Determinar el grado de respuesta ante la anestesia y cirugía. 4.2. Adaptar la técnica anestésica y quirúrgica a dicha respuesta. 4.3. Evitar la inestabilidad hemodinámica intraoperatoria. 4.4. Disminuir el riesgo de complicaciones asociadas. 5. Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en este campo de la cirugía laparoscópica, extender la aplicación de POR 8 a otros tipos de cirugía donde el uso de un AVC suele ser requerido por el cirujano para reducir la hemorragia. Del trabajo de investigación efectuado con el objetivo de valorar la respuesta endocrina al estrés en cirugía laparoscópica ginecológica y de los efectos provocados por infiltración de POR 8R, parecen desprenderse las siguientes conclusiones: 1. La utilización de POR 8R podría ser una alternativa válida a la adrenalina, pareciendo que este fármaco satisface la demanda c