Diferencias entre dos metodos de determinacion del antigeno especifico prostatico e implicaciones clinicas

Resum

Se han comparado dos ensayos de PSA Cobas Core (no equimolar) y PSA Immulite (equimolar) en 227 pacientes. Hemos comprobado que ambos métodos no son equivalentes. Las diferencias de los valores es cambiante a lo largo del rango de PSA y según la proporción de PSA libre. Se han valorado, en 93 pacientes, el efecto de distintas manipulaciones prostáticas (RTU, tacto rectal y cistoscopia) sobre ambos ensayos de PSA. Observamos que el método no equimolar era más sensible a las manipulaciones y más dependiente del PSA libre. En 89 pacientes con diagnóstico de HBP o cáncer de próstata, hemos valorado la eficacia diagnóstica de ambos métodos de PSA en forma de PSA total o de relación PSA libre/PSA total. Observamos que se obtienen muy distintas rentabilidades según el método usado.