Desarrollo de la medicina paliativa en España 1985-2000; asistencia, investigación y formación avanzada

Resumen

Este trabajo pretende apuntar los hechos que han contribuido al desarrollo de la Medicina Paliativa como actividad nueva y que han servido como punto de partida para la organización de equipos específicos y su profesionalización.Objetivo: estudiar la evolución y el desarrollo de la Medicina Paliativa (MP) en España en el periodo de 1985 a 1999, y describir su situación actual a través de : programas asistenciales, la investigación publicada y la Formación avanzada. Para identificar los programas específicos de Cuidados Paliativos (CP), se ha realizado una encuesta de ámbito nacional. Para la búsqueda de tesis doctorales se utilizó la base de datos TESEO del Mº de Educación. Se ha llevado a cabo una revisión de la bibliografía publicada sobre MP por autores españoles, tanto en revistas nacionales como extranjeras en la base de datos MEDLINE y una revisión directa de publicaciones, relacionadas con la MP, no indexadas. En lo referente a la Formación Avanzada se ha llevado a cabo un estudio de los títulos propios de CP de la Universidad Española desarrollados en este periodo.También se ha investigado la situación de la acreditación de esta FormaciónAvanzada. Se ha identificado 206 programas de CP, 102 hospitalarios (81 unidades de CP y 21 Equipos de sporte) y 104 domiciliarios (47 PADES, 41 equipos domiciliarios de la AECC, 6 ESAD, 5 privados y 5 de otros tipos). En los programas registrados de CP españoles se atienden cada año 27643 enfermos. Se puede estimar que se atiende al 26% de todos los enfermos oncológicos. No hay una distribución uniforme de los equipos de CP en España. Un 46% de los programas se localizan en Cataluña. Se han localizado 1802 profesionales que trabajan en programas de CP. Se ha identificado 50 tesis doctorles 292 artículos relacionados con la MP. Los dilemas actuales sobre la acreditación de la formación avanzada son fruto del desarrollo de los CP en España , son problemas q