Estudio epidemiológico de los trastornos del sueño en la población infantil y adolescente de la ciudad de Pamplona

Resumen

Este trabajo investiga la prevalencia de los trastornos del sueño en población pediátrica española y analiza la relación entre los trastornos del sueño y los síntomas de inatención e hiperactividad/impulsividad, tanto en niños y adolescentes sanos como en aquellos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). El estudio se lleva a cabo en tres fases. En la primera fase se calcula una medida resumen de cada uno de los trastornos del sueño en población pediátrica española, mediante un meta-análisis de estudios transversales. La segunda fase constituye un estudio transversal que estima la prevalencia de los trastornos del sueño en los niños y adolescentes de la ciudad de Pamplona. Para ello, se seleccionó una muestra constituida por 1247 escolares, con edades comprendidas entre los 3 y 18 años. La tercera fase se trata de un estudio de casos y controles no emparejados por edad o sexo (grupo TDAH y grupo control). En esta fase, además de la muestra escolar de Pamplona, se seleccionaron 126 niños y adolescentes, de 5 a 18 años, diagnosticados de TDAH en la consulta de Neurología Pediátrica de un centro terciario. Los resultados muestran que los trastornos del sueño son frecuentes en la población pediátrica. En Pamplona el 69,2% de los escolares presentan al menos un trastorno del sueño (ya sea alguna parasomnia, trastorno respiratorio relacionado con el sueño o insomnio) y los más frecuentes son las parasomnias. La frecuencia de parasomnias en la población escolar de Pamplona es similar a la encontrada en el meta-análisis de estudios transversales españoles. La prevalencia de trastornos del sueño en los niños con TDAH también es elevada: el 70,6% de los chicos con TDAH tiene al menos un trastorno del sueño. Sin embargo, las frecuencias globales son similares a las encontradas en los niños sanos de la muestra escolar de Pamplona. En los niños diagnosticados de TDAH, los síntomas de inatención se relacionan con problemas en la duración del sueño (horas de sueño nocturno). Además, se encontró que ciertos trastornos del sueño se relacionan con los síntomas de inatención e hiperactividad/impulsividad en ambos grupos de estudio (grupo TDAH y grupo control). Esto sugiere que los niños sin un diagnóstico formal de TDAH pero con síntomas de inatención e hiperactividad presentan trastornos del sueño que están relacionados con estos síntomas de igual forma que en los niños diagnosticados de TDAH. Este estudio revela la necesidad de evaluar rutinariamente los trastornos del sueño en la edad pediátrica y resalta la importancia de promover buenos hábitos de sueño en los chicos con síntomas de TDAH.