Expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico en el cáncer de recto intervenido tras cirugía radical

Résumé

Se han analizado 88 pacientes, todos ellos con el diagnóstico de Adenocarcinoma de recto, 64 hombres y 24 mujeres (27,3%), con una edad media de 65, tratados entre Enero de 1998 y Agosto del 2001, para tener un periodo de seguimiento en todos los casos de al menos 24 meses desde el tratamiento. Los enfermos se han tratados en los Servicios de Cirugía y Oncología Radioterápica de los hospitales Universitarios "Vall de Hebrón" de Barcelona y "Virgen de la Arrixaca" de Murcia. El tratamiento aplicado ha sido se gran variabilidad entre los dos centros, habiéndose administrado radioterapia o radioquimioterapia, incluso el esquema neoadyuvante dentro del mismo centro al no exisitir entonces un protocolo de tratamiento uniforme, en donde las drogas potenciadoras han sido diferentes. La cirugía, aunque se trata de dos centros con cirugía altamente cualificada no ha tenido un protocolo externo que implica un mayor control de calidad. A todos los enfermos se les ha aplicado un tratamiento neoadyuvante con radioterapia o radioquimioterapia con cirugía posterior con intención curativa. El propósito de este estudio ha sido determinar si la expresión del Receptor del Factor de Crecimiento Epidérmico (EGFR) ("Epidermal Growth Factor Receptor") valorada mediante técnica inmunohistoquímica en la pieza quirúrgica de la cirugía definitiva, podría ser un marcador pronóstico de la evaluación de la enfermedad para dichos pacientes. Los resultados de este estudio han puesto de manifiesto una relación estadísticamente significativa entre los tumores de mayor tamaño (T) y una mayor intensidad de la expresión del EGFR; así como que la administración de un tratamiento neoadyuvante de radioquimioterapia obtiene una menor intensidad de la expresión del EGFR. De igual forma se ha relacionado una mayor respuesta del tumor primario con la existencia de una menor intensidad de la expresión del EGFR. En nuestra serie, con un número limi