Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: ¿qué hay más allá del índice BODE?

  1. Ciro Casanova Macario 1
  2. Juan Pablo de TorresTajes 2
  3. Elizabeth Córdoba Lanus 3
  1. 1 Servicio de Neumología, Unidad de Investigación, Hospital Universitario La Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España
  2. 2 Clínica Universitaria de Navarra
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    Clínica Universitaria de Navarra

    Pamplona, España

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  3. 3 Universidad de La Laguna
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Revista:
Archivos de Bronconeumología

ISSN: 0300-2896

Año de publicación: 2009

Volumen: 45

Páginas: 35-39

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S0300-2896(09)72953-9 GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad multidimensional, con una gran heterogeneidad fenotípica que no puede ser representada adecuadamente sólo con el volumen espiratorio forzado durante el primer segundo (FEV1). La evaluación de los pacientes con EPOC requiere de un análisis de múltiples variables que engloben la afectación respiratoria y extrapulmonar. Estas variables deben ser viables en la práctica clínica, no redundantes en su información e impactar en la evolución de la enfermedad. El índice BODE (FEV1, disnea, índice de masa corporal y prueba de la marcha de 6 min) representa el ejemplo más evidente de este enfoque conceptual y su aceptación en la comunidad científica ha sido creciente en los últimos años. No obstante, otros aspectos de la enfermedad no incluidos en el índice BODE, como la hiperinsuflación pulmonar, las exacerbaciones y las comorbilidades, han demostrado ser relevantes dentro de la EPOC. Además, el desarrollo de las nuevas tecnologías podría permitir la incorporación de las técnicas de imagen y los marcadores biológicos (“biomarcadores”) para una mejor caracterización de la enfermedad y un manejo más específico e individualizado de los pacientes. No obstante, la ubicación de todos estos factores dentro del esquema de evaluación de una enfermedad de elevada prevalencia, como la EPOC, está aún por definir.

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