Efecto de la administracion cronica de captopril sobre la funcion renal y secrecion adenohipofisaria en diabeticos insulinodependientes

Abstract

El efecto beneficioso de captopril sobre la hemodinamica renal y la eliminacion urinaria de albumina (eua) junto a la modulacion positiva de angiotensina ii sobre la secrecion hipofisaria, nos hacen plantear la hipotesis que supone que el efecto de captopril sobre la funcion renal en diabeticos, no solo se produce por un mecanismo local, sino ademas por la modificacion de los componentes del eje gh-igf-i. Estudiamos 18 diabeticos tipo i, normotensos y con microalbuminuria, de los que 12 fueron tratados con 50 mg dia de captopril a lo largo de 8 meses. Con respecto al estudio renal observamos la inmodificacion tanto de gfr como fpr en los dos grupos estudiados. La eua disminuyo significativamente tanto a los 4 como a los 8 meses en relacion con el control inicial, independientemente de la minima disminucion, no significativa, de la tension arterial. La administracion cronica de captopril produjo una disminucion de la respuesta de gh a ghrh y de la eliminacion urinaria de gh, sin modificar las concentraciones basales de gh. Constatamos un incremento significativo de los niveles de igf-i en el grupo tratado. No se observaron modificaciones significativas en la dinamica del resto de hormonas hipofisarias. Concluimos que la administracion cronica de captopril en diabeticos normotensos, produce una disminucion significativa de la eua junto a un descenso de la secrecion de gh, sin incidir en el resto de hormonas hipofisarias, pudiendo contribuir de esta forma a la normalizacion de los parametros renales.