Caracterización metodológica del test en aliento con 2-ceto(1- 13c)isocaproato para su aplicación en el estudio de la función mitocondrial

Resumen

La alteración de la función mitocondrial se ha relacionado con síndromes congénitos, con procesos degenerativos, con el desarrollo de obesidad, y con la toxicidad de xenobióticos, algunos de uso común como la aspirina o el alcohol. Debido a esta amplia implicación fisiopatológica, cada vez es más frecuente la exploración de la función mitocondrial. El test en aliento con 2-ceto(1- 13C)isocaproato se ha propuesto como una prueba inocua y segura que podría ser útil en esta exploración, aunque no se ha validado completamente en el ser humano. Así, el objetivo de nuestro trabajo fue la caracterización metodológica del test en aliento con 2-ceto(1- 13C)isocarproato para estudiar in vivo la función mitocontrial humana. En el estudio participaron 24 voluntarios sanos (8 hombres y 16 mujeres). Comprobamos la aplicación de la prueba en la hepatopatía alcohólica, a partir de la realización del test en 14 pacientes con enfermedad hepática (7 pacientes obstemios con hepatopatía alcohólica y 7 sin historia de alcoholismo). Estudiamos el efecto de la obesidad sobre el resultado de la prueba en 16 mujeres con un índice de masa corporal entre 29,2 y 50,5 kg/m2, y evaluamos la respuesta del test en 10 pacientes pertenecientes a este grupo que se sometieron a una terapia dietética de adelgazamiento. El estudio de composición corporal se realizó mediante pletismografía de desplazamiento de aire y el metabolismo oxidativo mediante calorimetría indirecta. Se llevó a cabo la determinación automatizada de la concentración plasmática de insulina, y la concentración plasmática de aminoácidos de cadena ramificada se determinó mediante cromatografía líquida de alta resolución. El test en aliento con 2-ceto(1- 13C)isocaproato se realizó en reposo y tras un noche de ayuno. Los voluntarios ingirieron 1mg/kg de 2-ceto(1- 13C)isocaproato de sodio junto con 20 mg/kg de L-leucina USP, disueltos en 200 mL de zumo de naranja. Se tomar