Evaluación farmacoeconómica de tres pautas antieméticas en pacientes pediátricos con cáncer

Resum

OBJETIVO: REALIZAR UNA EVALUACION FARMACOECONOMICA ENTRE UNA PAUTA ANTIEMETICA CLASICA -CLORPROMACINA+ DEXAMETASONA- Y DOS ANATAGONISTAS DE LOS RECEPTORES 5-HT3 -TROPISETRON, ONDANSETRON- EN EL CONTROL DE LA EMESIS AGUDA INDUCIDA POR QT DE ALTA/MODERADA EMETOGENICIDAD EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS CON CANCER, DESDE DOS PUNTOS DE VISTA: HOSPITAL Y PACIENTES. METODOS: LA DESCRIPCION EXHAUSTIVA DE LAS ALTERNATIVAS TERAPEUTICAS HA PERMITIDO ESQUEMATIZAR EL CURSO DE ACONTECIMIENTOS CONSECUENCIA DE LA ELECCION CLINICA INICIAL MEDIANTE DOS ARBOLES DE DECISION. PARA ESTIMAR LA PROBABILIDAD ASOCIADA A CADA PUNTO FINAL DE LOS ARBOLES DE DECISION SE HA TOMADO COMO BASE UN ENSAYO CLINICO. SE HAN IDENTIFICADO, CUANTIFICADO Y VALORADO LOS COSTES SANITARIOS DIRECTOS DE LA TERAPIA PRIMARIA, EL FRACASO TERAPEUTICO, LAS COMPLICACIONES CLINICAS Y LOS EFECTOS ADVERSOS. LA EDAD Y EL GRADO DE EMETOGENICIDAD DE LA QT SE HAN TENIDO EN CUENTA A LA HORA DE ESTABLECER SUBGRUPOS DE POBLACION EN EL ESTUDIO. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: TROPISETRON ES MAS COSTE-EFECTIVO QUE CLORPROMACINA-DEXAMETASONA Y ONDANSETRON EN EL SUBGRUPO DE PACIENTES <=12 AÑOS QUE RECIBEN QT DE ALTA EMETOGENICIDAD Y EN LOS SUBGRUPOS DE PACIENTES CON MAS DE 12 AÑOS. CLORPROMACINA-DEXAMETASONA ES MAS COSTE-EFECTIVO QUE TROPISETRON Y ONDANSETRON EN PACIENTES <= 12 AÑOS QUE RECIBEN QT DE MODERADA EMETOGENICIDAD. TENER EN CUENTA EL PUNTO DE VISTA DE LOS PACIENTES ES ESENCIAL CUANDO SE COMPARAN FARMACOECONOMICAMENTE ANTIEMETICOS.