Estudio del grado de adaptación y satisfacción conyugal en pacientes deprimidos

Resumen

TITULO: ESTUDIO DEL GRADO DE ADAPTACIÓN Y SATISFACCIÓN CONYUGAL EN PACIENTES DEPRIMIDOS RESUMEN: La asociación entre los Trastornos Depresivos y las dificultades conyugales es un tema de gran interés e importancia en nuestra sociedad. Realizamos un estudio longitudinal prospectivo con un seguimiento a seis meses de 131 matrimonios españoles. De estos 131 matrimonios, 71 incluían un cónyuge diagnosticado de un primer Episodio Depresivo Mayor por un médico especialista en Psiquiatría, mediante la entrevista semiestructurada SCID-I de la clasificación DSM-IV, y los 60 matrimonios restantes incluían dos cónyuges sanos. Todos los matrimonios estaban constituidos por cónyuges con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años, no presentaban comorbilidad orgánica significativa y convivían en el mismo domicilio desde hacia como mínimo dos años. El grado de adaptación y satisfacción conyugal fue valorado mediante la Escala de Ajuste Diádico (das) y el Cuestionario de Áreas de cambio (acq)% la sintomatología depresiva por medio de la escala de Hamilton para la Depresión y los rasgos de la personalidad con la escala NEO-FFI. Observamos que los matrimonios con un cónyuge deprimido mostraban un menor grado de satisfacción y adaptación conyugal y un mayor deseo de modificar aspectos de su relación conyugal que los matrimonios sin ningún cónyuge deprimido, tanto al inicio del Episodio Depresivo como seis meses más tarde. Asimismo, comprobamos que en el momento del diagnóstico del Episodio Depresivo Mayor existían diferencias en el grado de adaptación y satisfacción conyugal entre el paciente deprimido y su cónyuge, viéndose afectado el estado de ánimo de este último en la mayoría de casos con el paso del tiempo. Por otra parte, la probabilidad de que un cónyuge afectado por un primer Episodio Depresivo Mayor evolucionase de forma favorable pareció aumentar con el grado de adaptación y satisfacción conyugal en el momento del diagnóstico, independientemente de la gravedad del episodio, aunque en los casos en los que el cónyuge deprimido no evolucionaba de manera adecuada, se observó que su relación conyugal empeoraba en comparación a los matrimonios sin ningún cónyuge deprimido. Además, el factor de personalidad del cónyuge deprimido más relacionado con el grado de adaptación y satisfacción conyugal fue el "neuroticismo", si Bien los factores "extroversión", "apertura" y "responsabilidad" fueron los que más se correlacionaron con la satisfacción conyugal en los matrimonios con un cónyuge deprimido que no evolucionó de forma favorable. Finalmente observamos que las mujeres casadas deprimidas de mayor edad, con índices elevados del factor "neuroticismo" y con puntuaciones altas de la Escala de Hamilton para la Depresión al inicio del episodio, se asociaron a una evolución peor del cuadro depresivo