Valoración mediante ecografía transvaginal e histopatología del endometrio en mujeres menopáusicas asintomáticas con hipertensión arterial

Resumen

Recientemente se ha correlacionado hallazgos endometriales ecográficos anormales en pacientes menopáusicas asintomáticas con hipertensión arterial bajo tratamiento antihipertensivo. En este estudio prospectivo, tratamos de demostrar mediante ecografía e histología endometrial si las pacientes menopáusicas asintomáticas con hipertensión arterial y bajo tratamiento farmacológico antihipertensivo presentan mayor incidencia de patología endometrial que las pacientes menopáusica asintomáticas normotensas. La muestra de estudio se obtuvo de las pacientes que acudieron a la consulta y presentaban los criterios de inclusión (ser menopáusicas, hipertensa sin medicación o si la recibía que no fuera un diurético, no haber presentado sangrado menopáusico de origen uterino, no llevar tratamiento hormonal). Así recogimos un total de 388 pacientes, 187 (48,19%) normotensas, 19 (4,89%) hipertensas sin tratamiento y 182 (46,90%) hipertensas con tratamiento. A todas se les realizó en primer lugar una ecografía vaginal, posteriormente se procedía a la obtención de una muestra endometrial, en función de si una de las dos pruebas anteriores resultaba anormal se procedía a la realización de biopsia dirigida por histeroscopía. Obtuvimos como resultados que del total de las 388 pacientes, 311 tenían una ecografía y toma endometrial normal y 77 pacientes presentaban resultados anormales, siendo en 70 la ecografía y en 7 la toma endometrial. Como conclusiones podemos comentar que las pacientes hipertensas con tratamiento farmacológico, tiene un espesor significativamente superior a las pacientes normotensas (p:<0,0001). La incidencia de los resultados histológicos anormales era superior en las pacientes hipertensas con tratamiento (p:0,029) y, era el pólipo la patología significativamente mayor en el grupo de pacientes hipertensas con tratamiento (p:0,031).