Estudio del trasplante de aloinjertos osteocondrales conservados en diferentes condiciones. Estudio experimental en corderos

Resumen

Las lesiones osteocondrales atraumáticas en las articulaciones de carga son en su mayor parte de etiología desconocida y su reparación es difícil por la condición avascular del cartílago produciendo fibrocartílago, rico en colágeno tipo I, que degenera tarde o temprano. Los procedimientos propuestos actualmente para reparar el cartílago demoran la degeneración pero no la evitan. El empleo de injertos cartilaginosos requiere mejorar los procedimientos de almacenamiento y conservación, siendo necesario el desarrollo de un método de criopreservación efectivo como requisito para el éxito de los trasplantes osteocondrales. Como modelo experimental utilizamos corderos, de 4-6 meses de edad, en 6 grupos, de 6 corderos cada uno, según las condiciones en las que se conservó el injerto. GRUPO I: cilindros conservados a -80ºC. GRUPO II: cilindros conservados a -80ºC, con DMSO, al 10% durante todo el alamcenamiento. GRUPO III: cilindros conservados a -186ºC. GRUPO IV: cilindros conservados a -186ºC, con DMSO, al 10%, durante todo el almacenamiento. GRUPO V: cilindros conservados a -186ºC, impregnados con DMSO, al 10%, durante 90 minutos. Se expuso la zona condílea de carga del fémur con artrotomía y se colocó el injerto, previamente descongelado, procurando que la porción cartilaginosa del injerto contactase con el cartílago receptor. No se restringió el apoyo y el sacrificio se realizó 5 meses después de la cirugía. Para la valoración de los resultados se efectuaron un estudio radiológico, estudio histológico, estudio inmunohistoquímico, análisis histomorfométrico, marcaje con fluorocromos y estudio del líquido sinovial. En nuestro estudio el grupo que mejor conservó la porción cartilaginosa fue el grupo III. Sin embargo, en todos el cartílago articular era sustituído por un fibrocartílago, aunque su grosor y la inmunorreactividad frente a los distintos anticuerpos variaba. También se encontraron dif