Infeccion por estafilococos coagulasa negativoscaracterizacion y formacion de biofilm

Résumé

En la actualidad los estafilococos coagulasa negativos(ECN) son un grupo bacteriano muy importante en las infecciones nosocomiales, fundamentalmente en las asociadas a dispositivos protésicos. Los ECN infectan los dispositivos por que producen una sustancia de naturaleza polisacarídica en la que quedan incluidos y adheridos a la superficie del dispositivo formando una estructura conocida como biofilm. Este trabajo se ha realizado con 96 ECN aislados de muestras de pacientes con este tipo de infecciones. En él se ha demostrado la equivalencia de 3 metodos utilizados para cuantificar la formación de biofilm por los ECN, el método espectrofotométrico de Christensen, el del fenol sulfúrico y el del ATP-bioluminiscencia. Tambien se ha demostrado al estudiar la sensibilidad de los aislamientos a los agentes antimicrobianos, en presencia de biofilm por el método del ATP-bioluminiscencia, la buena actividad de antibióticos como la fosfomicina, eritromicina, rifampicina y tetraciclina, en contraste con una menor actividad de los glicopéptidos vancomicina y teicoplanina. Por otro lado, se ha podido observar la relación entre una morfologia rugosa en agar rojo Congo, una elevada capacidad de formación de biofilm y una mayor resistencia a los antibióticos. Finalmente el tipado de los ECN mediante las tecnicas de biotipado(API STAPH), tipado mediante el estudio de la sensibilidad a los agentes antimicrobianos, ribotipado y electroforesis en campo pulsado (PFGE) ha permitido demostrar la utilidad de la tecnica de ribotipado para la identificación de los ECN a nivel de especie y la capacidad de la tecnica de PFGE y del estudio de sensibilidad a los agentes antimicrobianos para diferenciar cepas dentro de la especie S.epidermidis. La tecnica de PFGE ha resultado muy util para determinar si dos estafilococos aislados en diferentes muestras procedían de un mismo clon y con ella se ha podido observar la diversidad genética existente entre los