Subpoblaciones linfocitarias en esclerosis multiple (em)signo de desequilibrio inmunologico en la enfermedad y aplicacion del diagnostico

  1. CARREÑO MARTINEZ M. MAR
unter der Leitung von:
  1. Purificación de Castro Lorenzo Doktormutter

Universität der Verteidigung: Universidad de Navarra

Jahr der Verteidigung: 1998

Gericht:
  1. Natalia Maria Lopez Moratalia Präsident/in
  2. Ignacio Alberola Gómez-Escolar Sekretär/in
  3. José Miguel Sempere Ortells Vocal
  4. Josep M. Olivé Planas Vocal
  5. Julio Artieda González Granada Vocal

Art: Dissertation

Teseo: 68669 DIALNET

Zusammenfassung

Introducción. Las subpoblaciones linfocitarias en sangre periférica (SLSP) han sido estudiadas en la esclerosis múltiple (EM) en numerosas ocasiones, a pesar de lo cual no se han obtenido resultados definitivos. Las técnicas actuales de citometría de flujo permiten determinar subpoblaciones definidas por tres o más marcadores de superficie. Objetivos. Estudiar si los pacientes con EM clínicamente definida sin tratamiento presentan diferencias significativas en las SLSP respecto a sanos, incluyendo poblaciones que expresen CD29 y CD45RA o CD45RO, dentro de las CD4+ y de las CD8+. Comprobar si las poblaciones tienen capacidad discriminativa entre sanos y pacientes. Averiguar si las subpoblaciones varían con variables clínicas. Estudiar si el tratamiento modifica la distribución de subpoblaciones. Averiguar el patrón de coexpresión de CD29 y CD45RA/CD45RO dentro de las células CD4+ y de las CD8+. Comprobar la relación de las SLSP con la edad. Pacientes y método. 112 pacientes, 102 con EM clínicamente definida y 10 con EM clínicamente probable. 46 sin tratamiento, 16 hombres y 30 mujeres. 32 con enfermedad remitente- recurrente, 14 secundariamente progresivos. 30 controles sanos equiparados en sexo y en edad. 56 pacientes tratados, 13 con azatioprina, 10 con anapsos (extracto de polypodium leucotomos), 15 con betainterferón natural, 9 con betainterferón 1b recombinante y 9 con corticoides por vía oral. Determinación de SLSP mediante citometría de flujo de triple color. Se determinaron CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD3+CD26+,CD8+DR+, CD3-CD56+, CD3+CD56+, CD4+CD29+CD45RA+, CD4+CD29+CD45RA-, CD4+CD29+CD45RO+, CD4+CD29+CD45RO-, CD8+CD29+, CD8+CD29+CD45RA+, CD8+CD29+CD45RA-, CD8+CD29+CD45RO+, CD8+CD29+CD45RO-. Porcentajes referidos a linfocitos totales o al total de CD4+ o CD8+. Resonancia Magnética (RM) con gadolinio realizada a 46 pacientes (24 sin tratamiento, 12 tratados) al mismo tiempo que el fenotipo