Analisis mecanico de la evolucion y curacion de diferentes tipos de fracturas y de la osteogenesis a distraccion

Resumen

Objetivo: estudiar la evolucion de la rigidez de diferentes tipos de fracturas tratadas mediante fijacion externa rigida y dinamica. Obtener el patron mecanico de las fuerzas durante el proceso de elongacion. Material y metodo: se emplearon fijadores externos instrumentados mediante galgas extensiometricas. Se realizo elongacion femoral de 3 cm, con ritmo de 1mm/dia en 4 corderos, obteniendo datos sobre las fuerzas que se desarrollan durante las 24 horas del dia y durante un mes de seguimiento. En tres grupos de 3 corderos cada uno (a-fracturas estables con fijador rigido, b-facturas inestables con fijador rigido y c. Fracturas estables con fijador dinamizado) se realizaron mediciones de la rigidez axial del foco de fractura unavez al dia durante un mes. Resultados: las fuerzas maximas en las elongaciones fueron del orden de los 8 kg (40-50% del peso del animal). La fuerza maxima diaria aparecia justo despues de la distraccion y disminuia gradualmente a lo largo del dia hasta alcanzar un valor discretamente superior al inicial del dia anterior. En los grupos de fracturas se observaron diferencias estadisticamente significativas en la evolucion e incremento, lo que supone un comportamiento mecanico diferente en cada grupo, a favor del grupo dinamizado. Conclusiones: existen diferencias en las propiedades mecanicas del callo de fractura dependiendo de la estabilidad y del tipo de montaje (rigido versus dinamizado). En el patron de las fuerzas en la elongacion, debido a la distraccion de las partes blandas se observa una adaptacion gradual a la nueva situacion en un intento de reducir los niveles de tension.