Estudio de la reserva de perfusion miocardica mediante tomografia de emision de foton unico (spect) con talio-201 y estres farmacologico con adenosina-trifosfato
- Diego Martínez Caro Director/a
Universitat de defensa: Universidad de Navarra
Any de defensa: 1996
- José Luis Carreras Delgado President/a
- Josep M. Martí-Climent Secretari
- Javier Banzo Marraco Vocal
- Eduardo Alegría Ezquerra Vocal
- Isabel Coma Canella Vocal
Tipus: Tesi
Resum
El concepto de reserva vascular coronaria define la capacidad de aumentar el flujo coronario basal ante el aumento de las demandas metabolicas. Este parametro, de gran importancia en la fisiopatologia de la cardiopatia isquemica, se puede cuantificar de forma invasiva con doppler intracoronario. Sin embargo, la tomografia de emision de foton unico (spect) con dosis fraccionada de talio-201 permite obtener de forma no invasiva la reserva de perfusion miocardica tanto de forma global como regional, definida como el cociente entre la captacion de talio-201 con estres farmacologico y la observada en situacion basal. En este trabajo se realiza spect con dosis fraccionada de talio-201 en reposo y tras estres farmacologico con 140 mcg/kg/min de adenosina trifosfato y se cuantifican la perfusion miocardica y los indices de reserva de perfusion miocardica. Se obtienen valores normales de referencia y se estudian pacientes con sospecha de enfermedad coronaria y pacientes con diagnostico de este entidad, hallando valores de reserva de perfusion miocardica significativamente disminuidos en ambos grupos en relacion al grupo control. Este protocolo permite detectar de forma precoz y no invasiva alteraciones de la perfusion miocardica en pacientes con factores de riesgo cardiovascular y sospecha de enfermedad coronaria.