Farmacocinetica poblacional de la vancomicina en pacientes oncologicos

Resum

La vancomicina es un antibiotico glucopeptido ampliamente utilizado en la profilaxis antibiotica de los pacientes oncologicos. En este trabajo se han estimado los parametros farmacocineticos de la vancomicina en la poblacion oncologica con el fin de optimizar su dosificacion. Se han analizado los datos correspondientes a 184 pacientes (141 con tumor solido y 43 con tumor hematologico) y aplicado el metodo global de dos etapas. Tras obtener los parametros farmacocineticos medios se han estimado, mediante regresion lineal multivariante, distintos modelos de regresion correlacionando dichos parametros con una serie de descriptores clinicos. La misma tecnica se ha utilizado para la obtencion de ecuaciones de regresion predictoras para la posologia inicial de vancomicina en estos pacientes. Los modelos estimados se validaron en 40 nuevos pacientes y la bondad de su comportamiento predictivo se ha valorado tras el calculo de los emp (error medio de la prediccion), eam (error absoluto medio) y tecmp (tendencia del error cuadratico medio de la prediccion). Ninguno de los modelos estimados presento un error significativo a excepcion del correspondiente a la dosis inicial y a la concentracion maxima esperada con dicha dosis, en una de las subpoblaciones caracterizada.