Proteinas de fase de actividad y parametros relacionados en la evolucion del carcinoma de colon

Abstract

La respuesta de fase de actividad (rfa), detectada por la cuantificacion serica de las proteinas reactantes de fase aguda (aprps), se usa para el diagnostico y pronostico de procesos inflamatorios. Menos estudiada esta en tumores malignos, y existen otras actividades sericas posiblemente relacionadas. En este trabajo realizamos la cuantificacion serica en 33 pacientes con carcinoma de colon, al diagnostico y en su evolucion de 24 meses, de los aprps alfa-1-antitripsina (aat), alfa-2-macroglobulina (amg) y ceruloplasmina (cp), junto a actividades tipo tripsina, elastasa y catepsina b, dienos conjugados, cu, zn, fe, cea y ca 19.9, dividiendo a los enfermos en 1 grupo que fallecio durante el estudio y otro superviviente. Como controles utilizamos 18 sujetos sanos. Al diagnostico se elevaron aat, tripsina, elastasa, cp, dienos, cu y ca 19.9, con descenso de amg y zn. Al final del estudio, los fallecidos presentaron 1 incremento significativo sobre los controles y supervivientes de aat, elastasa, cea y ca 19.9, con descenso del zn. Los supervivientes normalizaron la aat y amg y en ambos grupos permanecieron elevados cp, dienos y cu. La determinacion paralela de otros parametros habituales mostro, al final de la evolucion en los fallecidos, un aumento de vsg, alfa-1 y alfa-2 globulinas. Todo ello confirma el comportamiento de estas aprps, inducidas por citoquinas o sustancias tumorales, y su posible valor diagnostico y pronostico en esta patologia. Pueden tener un sentido defensivo, por las funciones antiproteasa de aat y amg y antioxidante de la cp, ante la actividad facilitadora de la expansion tumoral de proteasas y sustancias oxidantes.