Hepatitis aguda cvalor diagnostico y pronostico de la viremia

Résumé

Se estudio la viremia por doble pcr en una serie de 74 pacientes diagnosticados de hepatitis aguda no a, no b. Se analizaron muestras seriadas de suero (x=8 sueros/paciente, rango 4-11), recogidos entreel momento del diagnostico y los 9 años de evolucion. Ademas se determinaron los anticuerpos frente al virus de la hepatitis c (hcv) por 3 ensayos elisa: ortho 2 generacion, prototipo de wellcome no comercializado y peptidos sinteticos. Resultados: en el 95% de las hepatitis agudas c se detectaron anti-hcv en el 5% restante el diagnostico fue exclusivamente por la deteccion exclusiva de viremia. El patron de viremia es muy variado. La cronificacion es independiente del patron de viremia observado en los 6 primeros meses. La determinacion aislada de la viremia no permite predecir la evolucion de la enfermedad. En el 17% de las hepatitis agudas nanb no se encontraron marcadores del vhc pudiendo estar producidas por un agente viral distinto. Se han observado diferencias clinicas, epidemiologicas y en la evolucion entre las hepatitis c y las nanbnc.