Contribucion al estudio etiopatogenico de la hemorragia endometrial mediante legrado uterino. Analisis de 275 observaciones

Abstract

Objetivo: evaluar la frecuencia de la hemorragia genital, determinar su posible etiologia por el estudio histologico del endometrio y definir el perfil de la "mujer hemorragica". Metodologia/material: estudio retrospectivo de las historias clinicas de 275 pacientes sometidas al legrado uterino por presentar metrorragia, meno-metrorragia y leucorrea hemorragica seleccionadas sobre un total de 672 casos de hemorragia genital. Resultados: se estima en 2,7% la frecuencia de la hemorragia genital en relacion al total de las 24.228 consultas atendidas durante 5 años. En la biopsia, se observaron 292 lesiones que, desde el punto de vista de la gravedad, han sido funcionales (53,8%), "ocasionales" (20,5%), hiperplasicas (20,2%) y malignas (5,5%). El perfil es de una mujer perimenopausica, multipara, obesa, con menarquia y ciclos menstruales regulares, lo que no es un perfil tipico ni caracteristico. Conclusion: en la poblacion general, la hemorragia genital es cada vez menos sugestiva de una lesion maligna. La causa de la hemorragia ha sido funcional en la edad reproductiva, funcional o hiperplasica en la perimenopausia y maligna en la menopausia.