Contribucion al diagnostico serologico de la brucelosis humana

Resum

El objetivo de este estudio fue investigar si los resultados de ciertas pruebas serologicas y la avidez de los anticuerpos se relacionan con el tiempo de evolucion y la forma clinica de la brucelosis humana. Las pruebas estudiadas fueron la aglutinacion en tubo, la fijacion del complemento, la prueba de coombs, la contrainmunoelectroforesis con antigeno citosolico, un elisa-igg con este mismo antigeno, un elisa-igg con lipopolisacarido, y este mismo elisa modificado para medir la avidez del anticuerpo por la tecnica de la elucion con agentes caotropicos. En el estudio se emplearon los sueros de 37 pacientes con historia clinica conocida, tomados a intervalos regulares hasta el restablecimiento completo. Igualmente, se emplearon los sueros de ratones infectados con brucella metlitensis. Las principales conclusiones del trabajo fueron: (1), el modelo murino no es representativo de la respuesta inmune humoral frente a los antigenos de brucella en el hombre; (2), los anticuerpos frente a las proteinas citosolicas y los indices de avidez altos aparecen mas frecuentemente en pacientes con tiempos de evolucion largos y en pacientes con lesiones localizadas; (3), para el diagnostico, la contrainmunoelectroforesis es tan sensible como el "western blot" y mas sensible que el elisa con antigenos citosolicos; y (4), ni el indice de avidez ni los resultados de las pruebas serologicas son utiles para predecir una recaida.