Colgajos libres vascularizados mediante injertos sinteticos de alto flujo

Resumo

En cirugia plastica se practica diariamente reconstrucciones mediante colgajos libres vascularizados. En ocasiones, la zona a reparar esta distante a los vasos receptores. En este estudio hemos pretendido valorar la posibilidad de vascularizar colgajos libres mediante injerto de ptfe. Para ello, diseñamos 5 grupos en los cuales se aumenta el flujo progresivamente para conseguir evitar la trombosis del injerto. Grupo i: se realiza un injerto de vena safena, grupo ii en injerto de ptfe de 10 cm de longitud y 3mm de diametro interpuesto en la arteria del colgajo iliaco del cordero. Grupo iii: el extremo proximal del injerto se suturo a la altura femoral. En el grupo iv, se practico una fistula arteriovenosa con ptfe y la arteria del colgajo se sutura de forma latero-terminal. En el grupo v se practico un injerto de ptfe desde la arteria femoral a la arteria del colgajo con una fistula a.V. Distal. Los mejores resultados se obtuvieron en el grupo v con un 70% de permeabilidad a los 21 dias. Los problemas de trombosis siempre se localizan en la sutura distal.