Crioconservacion vascular en microcirugia. Estudio comparativo entre los autoinjertos frescos y los homoinjertos frescos y crioconservados en conejos

Abstract

En la microcirugia vascular, los pontajes arteriales son muy utilizados. La vena safena es el injerto de eleccion, aunque en algunos casos no se puede disponer de ella. Existen diferentes alternativas pero sin llegar a mostrar resultados similares a los autoinjertos. La crioconservacion de tejidos como la sangre y sus elementos, el hueso, las valvulas cardiacas y otros mas, han mostrado tener gran utilidad en la clinica humana. La crioconservacion de vasos sanguineos se ha utilizado desde hace varias decadas con resultados muy variables y sin encontrarse hasta ahora una tecnica que preserve el mayor numero de celulas vasculares posibles sin producir posteriormente alteraciones en la pared que conlleven a la trombosis. Presentamos una tecnica manual de crioconservacion vascular, utilizada para congelar homoinjertos (hic) de arteria femoral y los comparamos con los autoinjertos (aif) y los homoinjertos frescos (hif). Al comparar los resultados obtenidos entre los hic, los aif y los hif, nos encontramos que la permeabilidad fue mayor entre los aif, seguidos por los hic y los hif. A nivel de la pared de los injertos, nos encontramos que los mayores cambios ocurrieron entre los hif seguidos por los hic y los aif, estos fueron de una formacion de pseudoendotelio, un engrosamiento de la intima y un adelgazamiento de la capa muscular, pero ninguno de ellos como tampoco la aparicion de un infiltrado en una cuarta parte de los hic, influyo sobre la permeabilidad vascular. Con estos resultados concluimos que aunque los aif siguen siendo el tratamiento de primera eleccion, la utilizacion de los hic es una tecnica alternativa a tener en cuenta.