Utilidad de la prueba de metilergonovina electrocardiografica en el diagnostico de los pacientes con espasmo arterial coronario"

Resumo

229 pacientes con distintas formas de angina fueron estudiados para evaluar la eficacia del test de metilergonovina (tme) en el diagnostico y seguimiento del espasmo arterial coronario (eac) y determinar si el resultado de esta prueba durante el tratamiento calcioantagonista predice la respuesta clinica. Sin tratamiento, el 49,3% de los pacientes tuvieron resultado positivo del tme. Durante el tratamiento a corto plazo con nifedipino, diltiazem o una asociacion de ambos, el tme se negativizo en la mayor parte de los pacientes. El tratamiento que de forma significativa fue mas eficaz a este respecto fue la asociacion de nifedipino y diltiazem. En 92 pacientes se evaluo la relacion entre el resultado del tme y la respuesta clinica a largo plazo. De los 39 pacientes que seguian con sintomas, el 87,2% tuvieron resultado negativo del tme. Lo mismo ocurrio en el estudio de 247 pacientes, en los que se contrasto la presencia de sintomas y el resultado del holter con la positividad del tme. De 75 pacientes que seguian con angina, el 52% tuvieron un resultado negativo del tme. Se concluye que los resultados del tme durante el tratamiento calcioantagonista no se correlaciona con la respuesta clinica a largo plazo. Estos farmacos controlan las manifestaciones clinicas del eac.