Analisis de la protesis de mittelmeier. Evolucion a largo plazo

Resumen

Se han revisado 125 protesis de cadera de mittelmeier con un seguimiento medio de 6.2 años (maximo 12 años, minimo 3 años). Se ha empleado para la valoracion una modificacion del metodo pellicci, en el que se ha prescindido de la valoracion radiologica, y se han unido en el mismo apartado la funcion y la marcha. Con este metodo se han conseguido resultados satisfactorios en el 68.8% de la serie. Diferenciando los vastagos de 2 generacion o lisos de los de 3 generacion o porosos, se han obtenido resultados satisfactorios en el 57.3% de los casos de la 2 generacion y en el 90.7% de los de 3 generacion. Ha sido necesario practicar el recambio en 16 casos (12.8%), siendo aseptico en todos los casos excepto en uno. El recambio, correspondio a vastagos de 2 generacion. Los factores incriminados en los resultados no satisfactorios han sido un indice de singh menor de 5, un ajustado del vastago menor del 75%, la existencia del signo de trendelenburg postoperatorio y un hundimiento progresivo. Los cotilos de ceramica si bien han sufrido migracion esta no se ha relacionado con resultados no satisfactorios. Se concluye señalando que no esta indicado el uso de protesis de 2 generacion, aunque las de 3 generacion proporcionan resultados similares a otros publicados en la literatura.