Tratamiento de la hepatitis cronica c con interferon linfoblastoide

Resumen

El interferon alfa normaliza las transaminasas y mejora la histologia en el 50% de los pacientes con hepatitis cronica c. No se conoce la pauta optima de tratamiento ni factores que puedan predecir la respuesta y la recidiva postratamiento. En un ensayo clinico randomizado y controlado el interferon alfa linfoblastoide administrado durante 12 meses indujo en los 36 pacientes tratados una mejoria bioquimica e histologica muy significativa, que fue sostenida despues del tratamiento en el 36% de los casos. El aclaramiento de la viremia fue significativo en los pacientes con respuesta completa. Los niveles del peptido aminoterminal del procolageno iii descendieron significativamente en los pacientes tratados. Se evaluo el valor predictivo sobre la respuesta de 18 variables pretratamiento en 100 pacientes tratados con interferon linfoblastoide. La ausencia de cirrosis, una menor edad y la ausencia de obesidad predijeron independientemente la respuesta en el analisis multivariante. Asimismo, el descenso del indice de actividad histologica de knodell, y los niveles del peptido del procolageno iii y la viremia al final del tratamiento predijeron independientemente la recidiva postratamiento en el analisis multivariante. Una funcion discriminante lineal permitio aumentar la sensibilidad y especificidad de los 3 parametros por separado.