Electroencefalogramas (eeg) en el traumatismo craneoencefalico

Resum

Se analizan 320 electroencefalogramas (eeg) correspondientes a 209 pacientes con traumatismo craneoencefalico (tce) cerrado sin complicaciones. Se contrastan las anomalias con los parametros normales obtenidos en el servicio de neurofisiologia y con 116 trazados realizados a pacientes depresivos sin signos nerulogicos. Se calculan los parametros que definen las curvas evolutivas de las anomalias eeg en pacientes con coma postraumatico en funcion del tiempo transcurrido despues del traumatismo y la intensidad del mismo. Para los adultos el tiempo medio de alteracion maxima eeg ("ima" eeg) es de 8 dias y el tiempo medio de recuperacion o estabilizacion eeg ("tr" eeg) es de 60 dias. En los pacientes con edades inferiores a 16 años el "tma" eeg sigue la ley de crecimiento de poblacion con linea de regresion y = 0,44 x + 1 y el "tr" eeg la ecuacion y = 8 + 15 ln (7,5 / 8,5 - x). Los casos con perdida de conocimiento y sin perdida de conocimiento se situan por la superficie subyacente a dichas curvas. La correlacion electroclinica alcanza el 60% en la fase aguda y el 65% en el periodo de estabilizacion. En la exploracion electroclinica se registra un 82 y 71% de anomalias eeg frente a un 44 y 48% de signos neurologicos positivos respectivamente en fase aguda y periodo de estabilizacion. La exploracion clinica asociada a la exploracion eeg pone de manifiesto alteraciones organicas en el 83 y 77% segun sea en fase aguda o estabilizacion respectivamente.