Carcinogenesis experimental gastrica mediante cirugia en la rata. Seguimiento de las lesiones durante dos años

Resumo

El cancer del remanente gastrico es una entidad etiopatogenica poco aclarada; numerosas aportaciones clinicas, tanto prospectivas como retrospectivas, asi como estudios experimentales, pretender incidir en estos aspectos, con miras al mejor conocimiento de esta entidad nosologica. Presentamos nuestro estudio experimental con 156 ratas wistar, que fueron sometidas a tecnicas quirurgicas de reseccion y derivacion gastrica sin aporte de carcinogenos. Los 100 animales supervivientes a la mortalidad operatoria fueron seguidos y ulteriormente relaparotomizadas a los 13 meses, efectuandose una exploracion de cavidad abdominal y realizandose 21 biopsias escisionales de lesiones anastomoticas proliferativas, diagnosticadas microscopicamente como polipos hiperplasticos-adenoquisticos en 18 casos y cistoadenomas mucoides en tres. Efectuadas las biopsias, las ratas fueron nuevamente seguidas hasta cumplir los 24 meses tras la primera cirugia. Todas las piezas de los animales supervivientes a los 24 meses (54 ratas), y las de las fallecidas entre los 13 y 24 meses (18 animales), fueron estudiadas con microscopia optica, empleando tinciones de he, pas; tricomico de masson, diamida mixta de spicer, aa-pas y azul de toluidina, utilizando en casos especiales tecnicas inmunohistoquimicas mediante avidina biotina y peroxidasa antiperoxidasa. A destacar que no se encontraron lesiones gastricas anastomoticas que infiltraran visceras vecinas o dieran metastasis a distancia. Aparecieron un total de 32 lesiones proliferativas: 2 polipos fibrosos, 18 polipos hiperplasico-adenoquisticos y 12 cistoadenomas. Igualmente se demuestra en este estudio una evolucion de las lesiones desde crestas anastomoticas a cistoadenomas, pasando por polipos fibrosos e hiperplasico-adenoquisticos, sin que haya aparecido ninguna lesion que podamos catalogar como neoplasica.