Estudio multifactorial de la otitis media seromucosa

Resumen

Se describen y estudian 128 variables relacionadas con aspectos epidemiologicos, etiopatogenicos, diagnosticos, terapeuticos y evolutivos de la otitis media seromucosa (oms). Estas variables se agruparon en los siguientes apartados: datos generales epidemiologicos, exploracion orl basica, otoscopia, impedanciometria, audiometria, microbiologia, radiologia, inmunologia, tratamiento, evolucion y nasofibrovideo endoscopia. Las variables se analizaron en 104 oms de 63 niños, de edades comprendidas entre 0 y 14 años. Los resultados fueron procesados informaticamente. En el diagnostico etiologico de la oms se señala la importancia del factor alergico y la valoracion del cavum mediante su estudio microbiologico, fibroendoscopico y radiologico. El estudio, en la xerografia lateral de cavum, de variables que se describen en esta tesis, permitio establecer la importancia que para la oms tiene la hipertrofia adenoidea (a-n), la angulacion de la base del craneo (a. Boogart) y la relacion del espacio palatofaringeo con el paladar oseo (f-k). En el plano terapeutico se destaca los buenos resultados alcanzados con ambroxol + amoxicilina, con un 71% de curaciones frente al 30% del grupo control (p(0'05). La evolucion estuvo influida significativamente por algunas de las variables o factores estudiados (a-n =0'75, f-k =0'79, a. Boogart)=140 grados, atopia, compliancia(=0'10 c.C., paladar marcadamente ojival, antecedentes de oms). La asociacion de dos de estos factores, hizo que la oms tuviese, en el 95% de los casos, un peor pronostico que el observado con cada factor por separado.