Liberacion de histamina y otros parametros inmunologicos en el diagnostico de la polinosis y en su evolucion durante la inmunoterapia

Resumen

Se seleccionaron 390 sujetos que se dividieron en 4 grupos: 91 pacientes polinicos con sensibilizacion a lolium perenne 47 sin inmunoterapia y 41 sometidos a inmunoterapia asi como 110 controles 65 pacientes alergicos a dermatophagoides y 45 sujetos sin antecedentes atopicos. Se estudiaron todos los grupos durante la epoca de polinizacion y fuera de la misma realizandose en todos las siguientes determinaciones: ige serica total por enzimoinmunoensayo ige serica especifica por rast hemaglutinacion pasiva por el metodo de boyden y liberacion de histamina de sangre total segun tecnica de siraganian. Ademas se estudiaron las diferencias entre las determinaciones inmunologicas atendendiendo a la mejoria experimentada y al cuadro clinico que presentaban. La ige serica total mostro la desaparicion de la diferencia estacional en los pacientes bajo inmunoterapia quienes mostraron un aumento en los primeros 6 meses con un descenso posterior. Los titulos de hemaglutinacion estaban significativamente elevados en los polinicos durante la estacion y mostraron valores mas altos en aquellos sujetos con grado de mejoria major. El porcentaje de liberacion de histamina fue significativamente mas elevado en los polinicos durante la polinizacion mostrando un aumento en la liberacion maximo al año del comienzo de la inmunoterapia para recuperar posteriormente los valores del inicio. Las cifras de histamina total presentaron diferencias significativamente mas bajas fuera de la polinizacion en los sujetos polinicos. La curva evolutiva de los polinicos tratados presento un descenso maximo al final del primer año de tratamiento recuperando despues los valores de comienzo. Se encontro correlacion significativa del tlh con el resto de los parametros inmunologicos existiendo correlacion significativa entre la reactividad cutaneay la liberacion de histamina respecto de la mejoria experimentada. Hubo asimismocorrelacion significativa positi