Protocolo diagnóstico de las palpitaciones

Resumen

Las palpitaciones son una de las causas más frecuentes de atención médica en Urgencias y es el síntoma principal de consulta al médico de familia. Los pacientes las describen como una sensación desagradable de la pulsación habitualmente en la región torácica anterior, que en ocasiones se puede acompañar de otros síntomas como ansiedad, disconfort o incluso dolor torácico. El espectro etiológico es muy amplio, y abarca desde el estrés emocional hasta la taquicardia ventricular que ocasiona parada cardiorrespiratoria. Frecuentemente tienen un origen cardiológico (arritmias cardiacas con o sin cardiopatía estructural), siendo en este tipo de pacientes la ablación percutánea el tratamiento definitivo en muchas ocasiones. Dentro de las causas extracardiacas y por orden de frecuencia, debemos incluir psicosomáticas, metabólicas y farmacológicas o toxicológicas. La historia clínica, la exploración física y el registro electrocardiográfico nos ayudarán al diagnóstico definitivo y orientarán por tanto el tratamiento.