Tétanos y botulismo

  1. Reina González, G.
  2. Leiva, J.
  3. Rubio, M.
  4. Fernández-Alonso, M.
Zeitschrift:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Datum der Publikation: 2018

Titel der Ausgabe: Enfermedades infecciosas (III) Infecciones por bacilos Gram negativos

Serie: 12

Nummer: 51

Seiten: 3000-3009

Art: Artikel

DOI: 10.1016/J.MED.2018.03.002 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Zusammenfassung

Resumen Introducción. El tétanos y el botulismo son dos infecciones graves causadas por las bacterias Clostridium tetani y Clostridium botulinum, respectivamente. Tétanos. El tétanos está producido por la toxina tetanospasmina, que impide la liberación de los neurotransmisores inhibitorios GABA y glicina, dando lugar a una parálisis espástica con compromiso respiratorio y afectación grave del sistema nervioso autónomo. La tasa de mortalidad es del 8-60%, por lo que un diagnóstico clínico rápido es importante para el ingreso del paciente en la UCI y establecer medidas de soporte vital. Además, se debe neutralizar la acción de la toxina con una inmunoglobulina específica, impedir los espasmos con benzodiacepinas y tratar la hiperactividad simpática con labetalol y sulfato de magnesio. Botulismo. El botulismo está causado por la acción de una neurotoxina termolábil que provoca una parálisis fláccida e insuficiencia respiratoria en el paciente, con una mortalidad del 5-10%. Las especies de Clostridium implicadas pueden producir hasta 8 toxinas diferentes (A-H). Se puede adquirir por ingestión de la toxina preformada en alimentos (botulismo alimentario), consumo de alimentos contaminados en lactantes (botulismo infantil), por contaminación de heridas o por inhalación como agente bioterrorista. Se debe instaurar un tratamiento de soporte precoz para evitar las complicaciones respiratorias, junto con la administración de antitoxina y antibióticos..

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