Nuevas estrategias terapéuticas para la reparación cardíaca tras un infarto de miocardio

Resumen

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo. Entre ellas, el infarto de miocardio provoca una pérdida masiva de cardiomiocitos y la aparición de una zona isquémica que acaba siendo sustituida por una cicatriz fibrótica no funcional. Las terapias actuales ayudan a mitigar los síntomas, pero son incapaces de regenerar el tejido cardíaco. El trasplante de corazón es el tratamiento más eficaz, pero es un procedimiento quirúrgico complejo y de alto riesgo. Debido a la baja capacidad de regeneración endógena del corazón humano adulto, la medicina regenerativa y las estrategias de ingeniería biomédica son nuevos enfoques en estudio para reparar el corazón dañado y restaurar la función cardíaca. Estas estrategias incluyen el uso de células, vesículas extracelulares y/o proteínas terapéuticas en combinación con sistemas de administración de fármacos. Esta combinación implica, por un lado, el uso de diferentes biomateriales que mejoran la supervivencia, la diferenciación y el injerto en el caso de la terapia celular y, por otro, la protección de las proteínas y las vesículas extracelulares de la degradación permitiendo una liberación controlada. En esta revisión, analizamos brevemente los tratamientos actuales para la reparación cardíaca tras un infarto de miocardio y proporcionamos una visión general de las nuevas estrategias terapéuticas que se están investigando y su posible traslación a la clínica. En este sentido, factores tales como el tipo de material, la fuente celular, la selección de factores de crecimiento, la dosis y pauta de administración deben de ser estudiados en profundidad para establecer la estrategia más adecuada.