Lesiones cutáneas como reflejo de enfermedades sistémicas

Resumen

Presentamos el caso de una paciente de 66 años de edad, con antecedentes de hipotiroidismo en tratamiento sustitutivo, que consulta por manchas en mucosa labial y yugal y en zona genital de años de evolución. Como antecedentes familiares destaca la presencia de lesiones de características similares en su madre y en su hijo. En la exploración física se observan máculas hiperpigmentadas sin signos de atipia en mucosa yugal (figs. 1 y 2), mucosa labial (fig. 3) y encías (fig. 3), máculas hiperpigmentadas también sin signos de atipia en mucosa genital y líneas hiperpigmentadas en uñas de los pies (fig. 4). Figura 1. Máculas hiperpigmentadas en la mucosa yugal. Figura 2. Máculas hiperpigmentadas en la mucosa yugal. Figura 3. Máculas hiperpigmentadas en las encías y la mucosa labial. Figura 4. Líneas hiperpigmentadas en las uñas de los pies. Con la sospecha de síndrome de Peutz-Jeghers, se indica la realización de colonoscopia y gastroscopia para descartar la presencia de pólipos intestinales. En este caso, la realización de las pruebas no pone en evidencia la presencia de dichas lesiones. El diagnóstico definitivo fue de síndrome de Laugier-Hunziker, que se caracteriza por la presencia de lentigos de mucosas e hiperpigmentación en uñas, sin pólipos gastrointestinales. La proliferación de los melanocitos da lugar a lesiones hiperpigmentadas como lentigos, nevus melanocíticos o melanomas. En el adulto, la mayoría de los lentigos están relacionados con la exposición solar; sin embargo,...