Comparación de la solución salina con la heparina en el mantenimiento de la permeabilidad del catéter arterial en las Unidades de Cuidados Intensivosuna revisión sistemática

  1. Vázquez Calatayud, Mónica
  2. Portillo, Mari Carmen
Zeitschrift:
Enfermería clínica

ISSN: 1130-8621

Datum der Publikation: 2010

Ausgabe: 20

Nummer: 3

Seiten: 165-172

Art: Artikel

DOI: 10.1016/J.ENFCLI.2010.03.003 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Ziele für nachhaltige Entwicklung

Zusammenfassung

Objetivo Conocer la mejor evidencia científica disponible sobre la efectividad de la solución salina comparada con la solución heparinizada en el mantenimiento de la permeabilidad de la cánula arterial en las UCI. Método Se ha llevado a cabo una revisión de la evidencia disponible en las bases de datos: MEDLINE, CINAHL, CUIDEN y COCHRANE LIBRARY. Los criterios que limitaron la búsqueda fueron: el tipo de estudio (ensayos control aleatorios, revisiones sistemáticas y/o metaánalisis), la fecha de publicación de los estudios (1990�2009) y el idioma, inglés y/o español. Finalmente, se realizó una evaluación crítica de los artículos seleccionados antes de su revisión. Resultados Se han identificado y analizado 2 metaanálisis y 6 ensayos control aleatorios. Uno de los metaanálisis y 2 ensayos control aleatorios avalan el uso de heparina para mantener permeable el catéter arterial periférico. El resto, sin embargo, no encontraron diferencias significativas al comparar la permeabilidad del catéter arterial entre el grupo control (salino) e intervención (heparina). Conclusiones Los últimos estudios sugieren que no es necesario el uso de heparina para mantener permeable el catéter arterial. Desde esta revisión se plantea la realización de un estudio multicéntrico a nivel nacional para poder implantar el uso de salino en España.

Bibliographische Referenzen

  • Gómez C., Gómez M.J. Comparación en el rendimiento de cánulas arteriales mantenidas con fluidos heparinizados y no heparinizados: estudio prospectivo. Enferm Clin 2005, 15:262-266.
  • Lapum J.L. Patency of arterial catheters with heparinized solutions versus non-heparinized solutions: a review of the literature. Can J Cardiovasc Nurs 2006, 16:64-70.
  • Randolph A.G., Cook D.J., Gonzales C.A., Andrew M. Benefit of heparin in peripheral venous and arterial catheters: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMJ 1998, 316:969-975.
  • Cormack G.M., Kaufman L.J. Severe heparin-induced thrombocytopenia. When the obvious is not obvious, a case report. J Med Case Reports 2007, 1:13.
  • Wester J.P., Haas F.J., Biesma D.H., Leusink J.A., Veth G. Thrombosis and hemorrhage in heparin induced thrombocytopenia in seriously ill patients. Intensive Care Med 2004, 30:1927-1934.
  • Peterson F.Y., Kirchhoff K.T. Analysis of the research about heparinized versus nonheparinized intravascular lines. Heart Lung 1991, 20:631-640.
  • Tuncali B.E., Kuvaki B., Tunkali B., Capar E. A comparison of the efficacy of heparinized solutions for maintenance of perioperative radial arterial catheter patency and subsequent occlusion. Anesth Analg 2005, 100:1117-1121.
  • Leighnton H. Maintaining the patency of transduced arterial and venous lines using 0.9% sodium chloride. Intensive Crit Care Nurs 1994, 10:23-25.
  • Leeper B. Ask the experts. Isotonic sodium chloride solution versus heparin in pressure monitoring systems. Crit Care Nurse 2006, 26:137-138.
  • Griffiths P. Evidence informing practice: introducing the mini review. Br J Community Nurs 2002, 7:38-40.
  • Del Cotillo M., Grané N., Llavoré M., Quintana S. Heparinized solution vs. saline solution in the maintenance of arterial catheters: a double blind randomized clinical trial. Intensive Care Med 2008, 34:339-343.
  • Greenhalgh T., Donald A. Evidence Based Health Care Workbook 2000, BMJ Publishing Group, London.
  • Portillo-Vega M.C. Social Rehabilitation from a Hospital Ward: An Action Research Study with Nurses, Neurological Patients and their Carers [Doctoral Thesis] 2006, King's College Department of Nursing and Midwifery Studies, London.
  • Bolgiano C.S., Subramaniam P.T., Montanari J.M., Minick L. The effect of two concentrations of heparin on arterial catheter patency. Crit Care Nurse 1990, 10:47-57.
  • Branson P.K., McCoy R.A., Phillips B.A., Clifton G.D. Efficacy of 1.4 percent sodium citrate in maintaining arterial catheter patency in patients in a medical ICU. Chest 1993, 103:882-885.
  • Gamby A., Bennett J. A feasibility study of the use of non-heparinised 0.9% sodium chloride for transduced arterial and venous lines. Intensive Crit Care Nurs 1995, 11:148-150.
  • Kaye J., Heald G.R., Morton J., Weaver T. Patency of radial arterial catheters. Am J Crit Care 2001, 10:104-111.
  • Zevola D.R., Dioso J., Moggio R. Comparison of heparinized and nonheparinized solutions for maintaining patency of arterial and pulmonary artery catheters. Am J Crit Care 1997, 6:52-55.
  • Hall K.F., Bennetts T.M., Whitta R.K., Welman L., Rawlins P. Effect of heparin in arterial line flushing solutions on platelet count: a randomised double-blind study. Crit Care Resusc 2006, 8:294-296.
  • Goode C.J., Titler M., Rakel B., Ones D.S., Kleiber C., Small S., et al. A meta-analysis of effects of heparin flush and saline flush: quality and cost implications. Nurs Res 1991, 40:324-330.
  • Randolph A.G., Cook D.J., Gonzales C.A., Andrew M. Benefit of heparin in central venous and pulmonary arterial catheters: a meta-analysis of randomized controlled trials. Chest 1998, 113:165-171.
  • Vanderstock C. Review of Heparin in invasive lines. VSPAAN. 8(1):8-10. Disponible en: [Last accessed 14/09/09]. http://www.aspaan.org.au/.
  • Orts-Cortés M.I. Mantenimiento de la permeabilidad de los catéteres intravasculares periféricos. ¿Cuál es la mejor práctica?. Enferm Clin 2005, 15:301-302.
  • Halm M.A. Flusing hemodynamic catheters: What does the science tell us?. Am J Crit Care 2008, 17:73-76.
  • Evaluation of the effects of heparinized and nonheparinized flush solutions on the patency of arterial pressure monitoring lines: the AACN Thunder Project. Am J Crit Care 1993, 2:3-15. American Association of Critical Care Nurses.
  • Clifton G.D., Branson P., Kelly H.J., Dotson L.R., Record K.E., Phillips B.A., et al. Comparison of normal saline and heparin solutions for maintenance of arterial catheter patency. Heart Lung 1991, 20:115-118.
  • Kulkarni M., Elsner C., Ouellet D., Zeldin R. Heparinized saline versus normal saline in maintaining patency of the radial artery catheter. Can J Surg 1994, 37:37-42.
  • Sherr K., Guenther C., Koshal A., Finegan B. Effects of heparinized vs nonheparinized flush solutions on patency of arterial and central pressure monitoring lines in the postoperative cardiac surgical patient. Am J Crit Care 2002, 11:277. [abstract].
  • Whitta R.K., Hall K.F., Bennetts T.M., Welman L., Rawlins P. Comparison of normal or heparinised saline flushing on function of arterial lines. Crit Care Resusc 2006, 8:205-208.
Fuente de los datos: Dialnet