Enfermedades cerebrovasculares. Hemorragia cerebral

  1. Sieira, P. Irimia
  2. Esparragosa, I.
  3. Valentí, R.
  4. Martínez-Vila, E.
Aldizkaria:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Argitalpen urtea: 2019

Saila: 12

Zenbakia: 70

Orrialdeak: 4075-4084

Mota: Artikulua

DOI: 10.1016/J.MED.2019.01.001 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Beste argitalpen batzuk: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

Laburpena

Resumen La hemorragia intracerebral (HIC) representa un 20% de todos los ictus, y se produce por la extravasación de sangre dentro del parénquima encefálico, producida por la ruptura de un vaso sanguíneo. Las causas más frecuentes son las denominadas primarias, en las que la pared de los vasos se debilita por la hipertensión art erial crónica o por causas degenerativas como la angiopatía amiloide. Las causas secundarias incluyen las malformaciones vasculares, tumores o hemorragias inducidas por fármacos y drogas de abuso. Los factores de riesgo más relevantes para padecer una HIC son hipertensión arterial, tabaquismo y consumo excesivo de alcohol y drogas. Las manifestaciones clínicas de la HIC están en función de la localización del sangrado y del volumen del hematoma. El diagnóstico requiere la realización de una TC o RM cerebral para distinguir la HIC de una lesión isquémica u otras lesiones estructurales. La localización del sangrado y la presencia de microhemorragias (solo visibles en RM) permiten establecer la causa más probable del sangrado. Estos pacientes deben ser atendidos en un hospital con unidad de ictus y su tratamiento es médico, limitándose la cirugía a un reducido y seleccionado número de casos.

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