Protocolo diagnóstico y tratamiento empírico de la infección sin focalidad en el paciente trasplantado
- Pérez García, A. 1
- Falcón Abad, R. 1
- Íñigo Pestaña, M. 1
- 1 Servicio de Microbiología Clínica y Parasitología, Clínica Universidad de Navarra, Madrid, España
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2022
Título del ejemplar: Enfermedades infecciosas (VIII)
Serie: 13
Número: 56
Páginas: 3312-3316
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
La fiebre es una manifestación frecuente en los pacientes sometidos a trasplante de órgano sólido (TOS) y puede ser debida a muchas causas distintas, tanto infecciosas como no infecciosas. A pesar de las mejoras en la medicina del trasplante, las infecciones siguen siendo una causa importante de mortalidad en estos pacientes. El tipo de infección y el microorganismo causante va a depender mucho del grado de inmunosupresión, del tratamiento profiláctico, del historial de infecciones y colonizaciones y de factores tanto del receptor como del donante que predispongan a la infección. Las infecciones más comunes diagnosticadas en casos de fiebre de origen desconocido son, entre otras, infecciones del tracto urinario, respiratorias, bacteriemias y osteomielitis. El tratamiento empírico en estos casos se escogerá atendiendo a la localización más probable de la infección, el tipo de trasplante y el tiempo de aparición de la fiebre respecto al momento del trasplante.
Referencias bibliográficas
- Wright WF, Auwaerter PG. Fever and fever of unknown origin: Review, recent advances, and lingering dogma. Open Forum Infect Dis. 2020; 7(5):ofaa132.
- Bouza E, Loeches B, Muñoz P. Fever of unknown origin in solid organ transplant recipients. Infect Dis Clin North Am. 2007;21(4):1033-54, ix–x.
- Ramos Martínez A, Pintos Pascual I, Múñez Rubio E. Protocolo diagnóstico del síndrome febril agudo en el paciente trasplantado. Tratamiento empírico. Medicine. 2018;12(55):3277-80.
- Timsit JF, Sonneville R, Kalil AC, Bassetti M, Ferrer R, Jaber S. Diagnostic and therapeutic approach to infectious diseases in solid organ transplant recipients. Intensive Care Med. 2019;45(5): 573-91.
- Pérez JL, Ayats J, Fortún J, de Oña M, Pumarola T. Microbiología del trasplante. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011; 29(9):683-90.
- Guenette A, Husain S. Infectious complications following solid organ transplantation. Crit Care Clin. 2019;35(1):151-68.