Evaluación de escalas de riesgo de neumonía por COVID-19 en el servicio de urgencias

  1. Alonso Valle, Héctor 1
  2. Peraita Fernández, Enrique 1
  3. Miró, Oscar 2
  4. Ortega, Mar 2
  5. Jiménez, Sonia 2
  6. Fresco, Leticia 2
  7. López Grima, Mª Luisa 3
  8. Juan Gómez, M.ª Ángeles 3
  9. Espinosa, Begoña 4
  10. Salido Mota, Manuel 5
  11. Bolanos Guedes, Julio 6
  12. Martín Mojarro, Enrique 7
  13. Tost, Josep 8
  14. López Díez, María Pilar 9
  15. Sorando Serra, Rosa 10
  16. Cano Cano, M.ª José 10
  17. Ferreras, José María 11
  18. Arribas Entrala, Belén 11
  19. Moyano García, Rocío 12
  20. Bedar Chaib, Fahd 13
  21. Llauger García, Lluis 14
  22. López-Laguna, Nieves 15
  23. Podaru, Mihai 15
  24. Pereira Sanz, Salvador 15
  25. Hernández Castells, Lourdes 15
  26. Lainez Martínez, Sara 16
  27. González del Castillo, Juan 16
  28. Mostrar todos los/as autores/as +
  1. 1 Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España.
  2. 2 Servicio de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, España.
  3. 3 Servicio de Urgencias, Hospital Dr. Peset, Valencia, España.
  4. 4 Servicio de Urgencias, Hospital Alicante, Alicante, España.
  5. 5 Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Málaga, España.
  6. 6 Servicio de Urgencias, Hospital del Mar, Barcelona, España.
  7. 7 Hospital Santa Tecla, Tarragona, España.
  8. 8 Hospital Terrassa, Terrassa, Barcelona, España.
  9. 9 Hospital de Burgos, España.
  10. 10 Hospital Arnau Villanova, Valencia, España.
  11. 11 Hospital clínico Universitario Zaragoza, España.
  12. 12 Hospital Valle de los Pedroches, Pozoblanco, Córdoba.
  13. 13 Hospital de Soria, España.
  14. 14 Hospital de Vic, Barcelona, España.
  15. 15 Clínica Universitaria Navarra, Madrid, España.
  16. 16 Hospital Clínco San Carlos, Madrid, España.
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Revista:
Revista Española de Urgencias y Emergencias

ISSN: 2951-6552,  2951-6544

Año de publicación: 2022

Volumen: 1

Número: 1

Páginas: 33-38

Tipo: Artículo

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Resumen

OBJETIVO. Evaluar dos escalas específicas para la enfermedad por coronavirus (COVID-19) comparándolas con escalas de gravedad global y de neumonía adquirida en la comunidad. MÉTODOS. Estudio retrospectivo de pacientes diagnosticados en urgencias de neumonía y test positivo para COVID-19 desde el 1 de marzo al 30 de abril de 2020 con las siguientes variables de estudio: edad, sexo, escala PREDICOVID, escala CLINIC, escala NEWS, escala qSOFA y las escalas Fine y CURB 65. Se registró la necesidad de ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la mortalidad tanto intrahospitalaria como a los 30 días, con cálculo de curvas ROC para mortalidad. RESULTADOS. Se analizaron 3.494 pacientes, con una edad media de 67,9 ± 17 años. 2.660 (76%) de los pacientes ingresaron en el hospital y 839 (27%) en la UCI del hospital. Fallecieron intrahospitalariamente 630 pacientes (18,4%). Las puntuaciones en la escala PREDICOVID en el 1.er-3.er quintil mostraron una mortalidad menor de forma estadísticamente significativa intrahospitalaria (10,8% vs 38,1%; p < 0,001).Puntuaciones en la escala CLINIC de riesgo bajo-intermedio mostraron mortalidad menor de forma estadísticamente significativa (12,8 vs 85,7%; p < 0,001). El valor obtenido al analizar la curva ROC para la mortalidad en las distintas escalas fue el siguiente: Escala Fine 0,69 (IC 0,41-0,96), Escala PREDICOVID 0,65 (IC 0,30-0,99), Escala CLINIC 063 (IC 0,25-1,00), Escala CURB-65 0,62 (IC 0,26-0,96), Escaña News 0,58 (IC 0,23-0,94), Escala q-SOFA 0,38 (IC 0,36-0,73). CONCLUSIONES. El comportamiento de las 6 escalas fue favorable a la hora de predecir la mortalidad, siendo la escala Fine la que presentaba una mejor capacidad predictiva.

Fuente de los datos: Dialnet