Efectos secundarios neuropsicológicos de los anticonceptivos hormonales combinados para el tratamiento de síntomas leves. Valoración bioética de su adecuación

  1. Regina Cárdenas Santos 1
  2. José María Pardo Sáenz 1
  1. 1 Universidad de Navarra
    info

    Universidad de Navarra

    Pamplona, España

    ROR https://ror.org/02rxc7m23

Revista:
Cuadernos de bioética

ISSN: 1132-1989,  2386-3773

Año de publicación: 2022

Título del ejemplar: Un maestro de la ética médica española

Volumen: 33

Número: 109

Páginas: 335-348

Tipo: Artículo

DOI: 10.30444/CB.137 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Cuadernos de bioética

Resumen

Desde el comienzo de la comercialización, en 1960, de los anticonceptivos hormonales combinados de estrógenos y progestágenos (ACH), se ha generalizado su utilización para otras indicaciones no anticonceptivas: dismenorrea, ciclos de duración irregular, hipermenorrea y acné, entre otros (Lete, 2009; Barranco, 2016). En todos los casos se tratan de patologías leves o síntomas menores para los que existen alternativas terapéuticas eficaces. Millones de mujeres en el mundo reciben este tratamiento, que actúa inhibiendo el eje hormonal hipotalámico-hipofisárico-ovárico (Eje HHO), eje central y regulador de toda la fisiología sexual y reproductiva de la mujer. Pese a la existencia de una enorme cantidad de mujeres sometidas a esta inhibición (actualmente los ACH son utilizados por unos 214 millones de mujeres alrededor del mundo, con un mercado anual cercano a los 18.000 millones de dólares), se ha investigado muy poco sobre las consecuencias de la supresión del eje HHO. Sólo en los últimos años, y en paralelo a la demostración de la existencia de receptores funcionales para las gonadotropinas a diferentes niveles en los sistemas nerviosos central y periférico, comienzan a aparecer publicaciones sobre los efectos neuropsicológicos de los ACH. Llama también la atención que, pese a ser los fármacos más empleados y desde hace más tiempo para el tratamiento de las alteraciones funcionales ginecológicas, su uso esté al margen de la ficha técnica (es decir, se les da un uso diferente a los recogidos en la indicación oficial aprobada en su ficha técnica y que figura en el prospecto). Aunque el uso de estos productos hormonales causa efectos secundarios muy variados, y ampliamente estudiados en la literatura médica, en el presente estudio se plantea, tras una exposición de los distintos aspectos del uso de los ACH, una revisión pormenorizada de la bibliografía disponible sobre los efectos neuropsicológicos debidos a la anulación del eje HHO. Para posteriormente, y tras un análisis bioético, establecer si existe una adecuación ética en el uso que nos ocupa.

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Fuente de los datos: Dialnet