Tratamiento del hígado graso no alcohólico en la diabetes mellitus tipo 2: ¿por qué tratar el hígado graso no alcohólico?

Abstract

El hígado graso no alcohólico (HGNA) es una entidad muy frecuente en el paciente con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). La coexistencia de ambas patologías se asocia con mayor y más temprana mortalidad por complicaciones hepáticas y, sobre todo, por enfermedad cardio-vascular. En el tratamiento del HGNA y la DM2, además de intentar un estricto control glucoli-pídico, se debe intervenir sobre los factores de riesgo para la progresión a estadios más avan-zados y agresivos. Aún no existe un fármaco aprobado por agencias internacionales para el tratamiento del HGNA, pero hay estudios que han demostrado la utilidad de algunos de ellos, como la pioglitazona, la vitamina E y, recientemente, la liraglutida, entre otros. Esta revisión se centra en las medidas higiénico-dietéticas y los agentes farmacológicos disponibles hasta la fecha, en los cuales se ha puesto de manifiesto un potencial efecto positivo sobre la historia natural de la enfermedad.