Evaluación prequirúrgica en niños con epilepsias farmacorresistentes. Resultados del CIREN

  1. Morales Chacón, Lilia María
  2. Garía Navarro, María Eugenia
  3. Galvizu, Reynaldo
  4. Maragoto Rizo, Carlos
  5. Vera Cuesta, Héctor
  6. Ortega Pérez, María de los A.
  7. Rodriguez Rojas, Rafael
  8. Sánchez Catasus, Carlos
  9. Estupiñán Díaz, Bárbara O.
  10. Lorigados Pedre, Lourdes
  11. Báez Martín, Margarita Minou
  12. Pérez Madrigal, Digna
  13. Rodríguez Ortega, Yunilda
  14. Guevara Pérez, Miriam
  15. Sánchez Curuneaux, Abel
Revue:
RCNN

ISSN: 2225-4676

Année de publication: 2016

Titre de la publication: Resúmenes de la Jornada de Neurología y Neurocirugía ¿ NEUROSANTIAGO 2016

Volumen: 6

Número: 1

Type: Article

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Résumé

OBJETIVO: Presentar los resultados obtenidos en la evaluación prequirúrgica de pacientes en edad pediátrica con epilepsias farmacoresistente.MÉTODOS: Se evaluaron 50 niños entre 2–18 años, con una duración media de la epilepsia 5.68 ± 4.65. En los registros de Video– EEG (V–EEG) se analizaron variables conductuales y electrográficas, y se contrastaron los resultados con los obtenidos en pacientes adultos.RESULTADOS: La eficiencia del monitoreo V–EEG fue de 0.83± 0.16 crisis/día, con diferencia estadísticamente significativa con los adultos, p=0.02. El número de crisis/día, tanto en vigilia como en sueño fue mayor en los niños que en los adultos, p=0.01, p=0.04 respectivamente. El análisis de los patrones de electroclínicos permitió definir en el 54 % de los pacientes el diagnóstico de epilepsia extratemporal, en el 45 % temporal, 10 % generalizadas. Estos resultados resultaron estadísticamente significativos al contrastarlos con los adultos. Se muestra la relación de la zona de inicio ictal con la lesión epileptógena demostrada por Imágenes de Resonancia Magnética (IRM), así como la utilización de imágenes multimodales cuando las IRM resultaron negativas con especial énfasis en el coregistro EEG–SPECT interictal e ictal y los métodos de solución de fuentes generadoras del EEG ictal.CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos avalan la factibilidad de la evaluación pre quirúrgico de pacientes con epilepsias farmacorresistente para el desarrollo de la cirugía de epilepsia como alternativa terapéutica en la edad pediátrica.

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