Diferentes patrones de apoptosis en hepatitis virales y autoinmunes valorados por tecnicas de marcaje terminal de dna

Zusammenfassung

La apoptosis es un mecanismo de muerte celular que interviene en procesos fisiologicos de remodelacion, crecimiento y renovacion tisular. Es un proceso cuya regulacion ultima aun no esta clara, si bien se conocen multiples factores desencadenantes e inhibidores del mismo. Basandose en este fenomeno, se han desarrollado tecnicas de marcaje de fragmentos de dna con nucleotidos biotinados gracias a la enzima transferasa terminal (isel: in situ end-labelling). Se consigue asi poner de manifiesto los nucleos de aquellas celulas que se encuentran en apoptosis. Sobre 28 muestras de tejido hepatico humano y tres de higado de rata se ha aplicado esta tecnica. De los higados humanos, 13 procedian de pacientes con cirrosis causada por virus c de la hepatitis (cc), seis procedian de pacientes con cirrosis biliar primaria (cbp), seis eran hepatectomias parciales por metastasis unica, y tres eran de higado sanos. Se valoro el marcaje presente en hepatocitos (hc), linfocitos portales (lp) y linfocitos sinusoidales (ls). Tanto en los tres higados humanos sanos con en los tres de rata el marcaje fue escaso en hepatocitos (<1%0). En los higados de pacientes con tumor metastasico se observo una gran presencia de afectacion sinusoidal (endotelio y macrofagos), posiblemente por aumento de la apoptosis debida al factor de necrosis tumoral alfa (tnfx) y a la quimioterapia recibida. En la comparacion estadistica de los resultados obtenidos en los grupos cc y cbp se observaron diferencias muy significativas entre el grado de apoptosis en hc (1,77% y 0,49% respectivamente), lp (2,09% y 0,55%, resp.) y ls (9,66% y 3,79% resp.), sugiriendo que en el mecanismo de cronificacion de ambos procesos intervienen factores diferentes en cuanto al desencadenamiento o inhibicion de la apoptosis.