Las variaciones en colesterol-HDL tras bypass gástrico proximal son independientes de la evolución ponderal

  1. Laguna, S. 1
  2. Andrada, P. 1
  3. Silva, C. 1
  4. Rotellar, F. 2
  5. Valenti, V. 2
  6. Gil, M. J. 3
  7. Gomez-Ambrosi, J. 1
  8. Fruhbeck, G. 1
  9. Salvador, J. 4
  1. 1 Departamento de Endocrinología y Nutrición. Clínica Universidad de Navarra
  2. 2 Departamento de Cirugía General. Clínica Universidad de Navarra
  3. 3 Servicio de Bioquímica. Clínica Universidad de Navarra
  4. 4 Servicio de Endocrinología. Clínica Universidad de Navarra
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Revista:
Anales del sistema sanitario de Navarra

ISSN: 1137-6627

Año de publicación: 2016

Volumen: 39

Número: 1

Páginas: 23-33

Tipo: Artículo

DOI: 10.4321/S1137-6627/2016000100004 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Fundamento. La cirugía bariátrica posee efectos beneficiosos sobre el perfil lipídico en pacientes con obesidad mórbida que puede atenuarse con la recuperación ponderal. El presente estudio se ha llevado a cabo para evaluar el perfil lipídico antes y a lo largo de los seis años consiguientes a la realización de bypass gástrico proximal (BPG).Método. Se han estudiado 177 pacientes (135 mujeres) con obesidad mórbida (IMC 44,2+0,4 kg/m2) de 42,4+0,9 años de edad antes, 3,6,9, 12,24,36,48,60 y 72 meses después de realizar BPG. En todas las revisiones se evaluó  el tratamiento hipolipemiante, antropometría (IMC, cintura), composición corporal (Bod-Pod) y determinaciones de colesterol total (CT), colesterol-LDL (LDL-C), colesterol-HDL (HDL-C), triglicéridos (TG), glucosa e insulina.Resultados. El BPG indujo marcada reducción de IMC (nadir IMC a 18 meses 28,3+0,4 kg/m2 p<0,001) y grasa corporal consiguiendo una pérdida de exceso IMC del 84,1% y del exceso de porcentaje de grasa del  87% que disminuyó al 65,6 y 38,3% (ambos p<0,005 respecto a nadir) respectivamente a los 6 años del BPG, indicando recuperación de peso y grasa corporal. Los valores de TG  alcanzaron el 70% a los 60 meses, los de LDL-C el 70,6% a los 18 meses y los de HDL-C el 197% del valor pre-intervención a los 48 meses. La elevación de HDL-C aumentó durante la fase de recuperación ponderal de forma continuada (p<0,001). Tanto los cocientes CT/HDL-C como TG/HDL-C se normalizaron de forma mantenida durante los 6 años de seguimiento.Conclusiones. Estos resultados confirman la mejoría de todas las fracciones lipídicas 6 años después del BPG, con especial mención a HDL-C, que mantuvo progresión creciente  incluso durante la recuperación ponderal, reduciendo la tasa de dislipemia a los 6 años del BPG. Palabras clave. Bypass gástrico. Dislipemia. Recuperación ponderal. Composición corporal. 

Fuente de los datos: Dialnet