Evaluación prequirúrgica en niños con epilepsias farmacorresistentes. Resultados del CIREN
- Morales Chacón, Lilia María
- Garía Navarro, María Eugenia
- Galvizu, Reynaldo
- Maragoto Rizo, Carlos
- Vera Cuesta, Héctor
- Ortega Pérez, María de los A.
- Rodriguez Rojas, Rafael
- Sánchez Catasus, Carlos
- Estupiñán Díaz, Bárbara O.
- Lorigados Pedre, Lourdes
- Báez Martín, Margarita Minou
- Pérez Madrigal, Digna
- Rodríguez Ortega, Yunilda
- Guevara Pérez, Miriam
- Sánchez Curuneaux, Abel
ISSN: 2225-4676
Año de publicación: 2016
Título del ejemplar: Resúmenes de la Jornada de Neurología y Neurocirugía ¿ NEUROSANTIAGO 2016
Volumen: 6
Número: 1
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: RCNN
Resumen
OBJETIVO: Presentar los resultados obtenidos en la evaluación prequirúrgica de pacientes en edad pediátrica con epilepsias farmacoresistente.MÉTODOS: Se evaluaron 50 niños entre 2–18 años, con una duración media de la epilepsia 5.68 ± 4.65. En los registros de Video– EEG (V–EEG) se analizaron variables conductuales y electrográficas, y se contrastaron los resultados con los obtenidos en pacientes adultos.RESULTADOS: La eficiencia del monitoreo V–EEG fue de 0.83± 0.16 crisis/día, con diferencia estadísticamente significativa con los adultos, p=0.02. El número de crisis/día, tanto en vigilia como en sueño fue mayor en los niños que en los adultos, p=0.01, p=0.04 respectivamente. El análisis de los patrones de electroclínicos permitió definir en el 54 % de los pacientes el diagnóstico de epilepsia extratemporal, en el 45 % temporal, 10 % generalizadas. Estos resultados resultaron estadísticamente significativos al contrastarlos con los adultos. Se muestra la relación de la zona de inicio ictal con la lesión epileptógena demostrada por Imágenes de Resonancia Magnética (IRM), así como la utilización de imágenes multimodales cuando las IRM resultaron negativas con especial énfasis en el coregistro EEG–SPECT interictal e ictal y los métodos de solución de fuentes generadoras del EEG ictal.CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos avalan la factibilidad de la evaluación pre quirúrgico de pacientes con epilepsias farmacorresistente para el desarrollo de la cirugía de epilepsia como alternativa terapéutica en la edad pediátrica.
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