Control de daños en cirugía ortopédica y traumatología

  1. Laura Noguera Alonso
  2. Lorenzo Alarcón García
  3. Irene Ruiz Adelantado
  4. Clara Sáez Ibarra
Revista:
Revista Sanitaria de Investigación

ISSN: 2660-7085

Año de publicación: 2024

Volumen: 5

Número: 5

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Revista Sanitaria de Investigación

Resumen

Los pacientes politraumaticos constituyen una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. Diferentes filosofías han evolucionado para bordar su manejo y tratamiento quirúrgico: Damage control, Early Total Care, Early Appropiate Care y recientemente el PRISM. Todos ellos, para estabilizar la fractura de la forma más precoz posible, pero disminuyendo los efectos de la respuesta inflamatoria sistémica y fallo multiorgánico. Sin embargo, no pueden establecerse criterios estrictos en todos los pacientes. En los últimos años, Early Appropiate Care y PRISM parecen tener mayor validez, basándose en un abordaje individualizado, en las reevaluaciones continuas del paciente y en las medidas de reanimación. Se basa en 3 parámetros: Lactato <4mmol/L, ph>7.25 o exceso de base de 5.5mmol/L para poder realizar una cirugía definitiva temprana o no.

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